引起腹部损伤的原因有哪些?

腹部损伤包括机械性损伤(创伤)、化学性损伤和放射性损伤。机械性损伤即创伤是腹部损伤的主体,其危险主要来自两个方面,即腹腔实质脏器或大血管损伤引起的大出血,以及空腔脏器破裂造成的腹腔感染。因此,早期正确的诊断和及时适当的处理,是降低此类损伤病死率的关键。本章主要讨论机械性损伤,兼顾少见的其他类型损伤。

腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类。闭合性损伤可以仅累及腹壁,也可以累及腹腔内脏器。开放性损伤按腹膜是否破损又分为穿透伤(有腹膜破损)和非穿透伤(无腹膜破损)。穿透伤多数伤及脏器,非穿透伤也偶尔因冲击效应而引起胺内脏器损伤。穿迸伤中,投射物有入口和出口者为贯通伤,只有入口没有出口者称盲管伤。

引起腹部损伤的原因有哪些?

1.开放性损伤 常由刀刺、枪弹、弹片等所引起。闭合性损伤常系撞击、打击、坠落、挤压、冲击(气浪或水波)等钝性暴力所致。常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠和大血管等。

2.闭合性损伤 在闭合性损伤中受损内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。脏器损伤的范围和程度,与投射物的速度有极大关系。因此,对同一个脏器来说,刺伤引起的创伤最轻,低速子弹其次,高速子弹或弹片伤员重。另外,它们还受到解剖特点、内脏原有病理情况和功能状态等内在因素的影响。例如:肝脾组织结构脆弱、血供丰富、位置固定.受到暴力打击容易导致破裂,尤其是原来已有病理情况者;上腹受挤压时,胃窦、十二指肠水平部、胰腺等可被压在脊柱上而断裂;肠道的固定部分比活动部分更易受损;充盈的空腔脏器比排空者更易破裂等。

3.医源性损伤 各种穿刺、内镜、灌肠、刮宫、腹部手术等诊治措施导致的腹部损伤称为医源性损伤。医源性损伤若能及时发现,处理大多不难且预后良好,但若延误诊断治疗,可致严重后果。(.:叉叉)








































































































































































































































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