常用外科护理知识大汇总

                          

1、休克监测最常用及最简便是CVP。

2、低钾血症最早出现肌无力。

3、代酸最突出的症状是呼吸深快。

4、最能反映血浆渗透压的是口渴。

5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

7、输血并发症最严重的是溶血反应。

8、外科最常见的休克:低血容量性休克。

9、失血性休克失血量最低为全血量的20%。

10、休克最基本措施为处理原发病。

11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。

13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

17、乳腺癌最常见转移部位为肺。

18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。

19、肺癌最常见的是:鳞癌。

20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。

21、食管癌最好发的部位是中段。

22、食管癌最常见的是鳞癌。

23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

24、腹膜炎最主要症状是腹痛。

25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。

26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。

27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。

28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。

29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。

30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。

31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。

32、直肠癌最好发部位是壶腹部。

33、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。

34、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。

35、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。

36、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。

37、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT。

38、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。

39、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。

40、肾结核最早出现尿频。

41、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。

42、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。

43、烧伤早起最需要的治疗为补液。

44、等渗性脱水首选平衡盐液。

45、高渗性脱水首选5%GS。

46、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。

47、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。

48、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。

49、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。

50、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+。

51、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。

52、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。

53、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。

54、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-。

55、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。

56、绞痄性肠梗阻最易发生代酸。

57、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。

58、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。

59、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。

60、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS。

61、临床上最常见的结石是:草酸盐结石。

62、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾。

63、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。

64、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。

65、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节。

66、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。

67、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。

68、无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约ml,其中呼吸ml,皮肤蒸发ml。

69、细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

70、细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

71、人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

72、高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

73、高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

74、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3,只要保持其比值为20:1,就能维持血pH值在7.35~7.45之间。

75、静脉补钾的首要条件是尿量40ml/h。补钾时浓度≤0.3%(ml液体中最多加入10%氯化钾15ml),输入速度60滴/分,24小时补钾量不超过6~8g。只能静滴,严禁静推。

76、补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。

77、人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

78、人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

79、低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

80、细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。

81、等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。

82、体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。

83、高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。

84、低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。

85、代谢性酸中毒时,pH下降,HCO3-下降,PaC02正常或下降。

86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。

87、幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。

90、要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

91、由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14天。

92、通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。

93、全胃肠外营养,营养液可暂存于4℃冰箱,不超过24小时。

94、肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者。

95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病情严重者。

96、全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。

97、肠内营养最常见的并发症是腹泻,最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。

98、中心静脉置管行肠外营养支持过程中,若出现不明原因的高热,应考虑导管脓毒症。

99、高支链氨基酸配方适用于肝病病人,必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。

、只要肠道有功能,尽量使用肠内营养支持。    

来源:实习护士之家

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