创伤急救出血量超过全身20,多发伤

车祸患者生命垂危,普外一科力挽狂澜45岁的刘先生驾车时突然遭遇车祸,当即感到前胸和腹部持续性疼痛。拨打求救后,救护车立即送入我院急诊医学科。急诊科主任李遂群等人查看患者伤情,考虑全身多发伤,立即启动创伤急救绿色通道。急诊CT检查显示:患者双肺挫伤、胸骨体骨折、结肠破裂、右肾及脾脏破裂等,性命危在旦夕。匆忙赶来的家属从李遂群主任那里了解到患者病情,情绪非常激动:“求求你们一定要救他!我们家不能没有他!”

急诊科第一时间联系普通外科一病区翟国文主任,同时将患者转入重症医学科(ICU)。翟国文主任了解患者病情后立即组织人员对患者展开抢救。

翟国文主任手术抢救患者

在麻醉科·手术室的紧密配合下,翟国文主任医师、侯瑞凯副主任医师、陈朝伟主治医师等人在全麻下为患者行剖腹探查术,发现患者腹腔内充满积血及血凝块,达到ml(成人的血量大概在4.5-5L左右,当失血量达1L时已经超过全身血量的20%),命悬一线!

术中诊断多发伤达十几处(肝破裂、脾破裂、胰尾挫裂伤、胃破裂、结肠破裂、大网膜多处破裂出血、腹膜后血肿、右肾挫伤、胸部闭合性损伤、胸骨骨折、双肺挫伤等),情况危急!

但是,无论面前是什么狂风恶浪,翟国文主任等人都沉着应对,冷静手术。看着患者满腹破裂的内脏,翟国文主任手法轻柔、操作精细,对破裂的脏器一个一个进行止血、缝合、修补……

在与死神艰苦卓绝地战斗了两个半小时后,手术终于顺利结束。患者在气管插管下返回ICU,呼吸机辅助呼吸,维持生命体征,给予抗炎、补液等治疗。

入住ICU后,患者家属和医院的专家会诊。上级专家查看后均表示患者病情危重,情况不容乐观,告知家属要做好心理准备。

侯瑞凯副主任和普外一科医生在ICU为患者治疗

得知患者病情后,医院领导高度重视,医教部主任慎金明组织胸心·泌尿外科郭建伟主任、呼吸内科一病区陈敏政主任和普外一科侯瑞凯副主任、重症医学科冯留民主任等专家进行多学科会诊,对症治疗。

医教部组织多学科会诊

在ICU治疗期间,侯瑞凯副主任医师每天查看患者恢复情况。在陪同患者复查CT时,发现患者蛛网膜下腔出血,侯瑞凯副主任立即请神经外科专家会诊,考虑脑挫伤,及时制定方案给予治疗。

在冯留民主任和李宁护士长带领下,ICU护士孙琦钰等人24小时监测血压、血糖、血气分析变化,每日做好病情观察、治疗处置及口腔护理、皮肤护理和压疮预防等。

依靠我院强大的综合实力和医护人员的不懈努力,患者的生命安全进一步得到保障。经过科学系统的精心治疗和日日夜夜的细心护理,患者病情逐渐好转,从ICU转入普通外科一病区,继续康复治疗。

看着刘先生转危为安,患者家属如释重负:“心里悬着的石头终于能放下了,终于能松口气了,这些天太煎熬了!”

普外一科和ICU医护人员为患者治疗

在普通外科一病区,翟国文主任、侯瑞凯副主任和陈朝伟、徐笑笑、韩锐、刘飞等医生给予高效缜密、严谨全面的治疗。护士长邵正博带领护理团队精心护理,每天严密监测患者病情,指导合理饮食,协助后期康复锻炼,耐心细致地开展健康宣教和安全教育。

通过用心、尽心、细心的治疗与康复,患者进食睡眠恢复正常,手术切口愈合良好,不久前已经出院。患者家属的心情也从入院时的“焦急和不安一语难表”转为“太多的感动和感激”。

侯瑞凯副主任带队查房

患者逐渐康复,可以自行活动

出院时,患者和家属为普外一科送上了一面锦旗和一封感谢信,信中这样写道:作为患者家属,一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情,能遇到这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸!

医德高尚暖人心,医术精湛传四方。普外一科医护人员想患者之所想,急患者之所急,待患者如亲人,他们时刻以救死扶伤为己任,守护一方百姓平安。

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