年4月护理理论月考试题及答案

年4月护理理论月考14:00-14:45

1.对患者进行健康教育属于()[单选题]*

A.独立性护理措施(正确答案)

B.非独立性护理措施

C.协作性护理措施

D.依赖性护理措施

E.辅助性护理措施

2.关于护理程序的论述,正确的概念是()[单选题]*

A.是一种护理工作的分工类型

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法(正确答案)

D.是一种技术操作的程序

E.是一种护理活动的循环过程

3.关于客观资料的记录,正确的是()[单选题]*

A.每天排尿4~5次,量中等

B.咳嗽剧烈,有大量黏痰

C.每天饮白开水4~5次,每次约ml(正确答案)

D.每餐主食2碗,一日3餐

E.发热2天,午后明显

4.患者,女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:神清合作,心率次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是()[单选题]*

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常(正确答案)

E.潜在感染

5.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安部划伤了手指,不妥的处理方法是()[单选题]*

A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎

B.用75%酒精消毒伤口,并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

6.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()[单选题]*

A.住院登记,建立病历(正确答案)

B.填写各种记录单

C.及时处理医嘱

D.做好心理护理

E.做好晨、晚间护理

7.铺麻醉床操作,错误的步骤是()[单选题]*

A.换铺清洁被单

B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部

C.盖被纵向三折于门同侧床边(正确答案)

D.枕横立于床头,开口背门

E.椅子置于门对侧床边

8.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()[单选题]*

A.患者洗澡、换清洁衣裤

B.个人用物经消毒方可带出病区

C.被服及时送洗衣房清洗(正确答案)

D.室内空气可用喷洒消毒

E.病床、桌椅可用喷洒消毒

9.出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()[单选题]*

A.单纯普及卫生常识(正确答案)

B.包括饮食指导

C.包括休息指导

D.包括复诊指导

E.必要时给予功能锻炼指导

10.住院处护士送病人入病区时病人的物品应与()[单选题]*

A.门诊值班医生交接

B.门诊护士长交接

C.病区值班医生交接

D.病区护士长交接

E.病区值班护士交接(正确答案)

11.患者,男,62岁。因胃癌根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()[单选题]*

A.特级护理

B.一级护理(正确答案)

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

12.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位()[单选题]*

A.端坐位

B.半坐卧位

C.头低足高位

D.头高足低位(正确答案)

E.俯卧位

13.患者,男,45岁。直肠肛管检查时取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其病变部位是()[单选题]*

A.5点(正确答案)

B.11点

C.9点

D.7点

E.3点

14.一药物中毒且病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是()[单选题]*

A.坐位

B.半坐位

C.去枕右侧卧位

D.左侧卧位(正确答案)

E.平卧位,头偏向一侧

15.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒,消毒结束后,间隔多久人员方可进入()[单选题]*

A.30分钟(正确答案)

B.60分钟

C.45分钟

D.90分钟

E.20分钟

16.无菌盘在未污染的情况下有效期为()[单选题]*

A.1小时

B.4小时(正确答案)

C.8小时

D.12小时

E.24小时

17.不能采用高压蒸气灭菌的物品是()[单选题]*

A.手术刀片(正确答案)

B.手术衣

C.玻璃烧瓶

D.橡胶手套

E.手术缝线

18.用40%甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是()[单选题]*

A.乳酸钾

B.乳酸钠

C.氯化钾

D.氢氧化钾

E.高锰酸钾(正确答案)

19.用于浸泡金属器械的灭菌剂()[单选题]*

A.0.5%过氧乙酸

B.2%戊二醛(正确答案)

C.0.1%苯扎浪按

D.3%漂白粉澄清液

E.70%酒精

20.既可用于浸泡,又可用于熏蒸的化学消毒灭菌剂是()[单选题]*

A.碘酊

B.戊二醛

C.甲醛(正确答案)

D.苯扎溴铵(新洁尔灭)

E.环氧乙烷

21.配制灭头虱液,下列哪组是正确的()[单选题]*

A.10g百部酊、30%酒精60ml

B.20g百部酊、40%酒精80ml

C.30g百部酊、50%酒精ml(正确答案)

D.40g百部酊、60%酒精ml

E.50g百部酊、70%酒精ml

22.压疮淤血红润期的主要护理措施是()[单选题]*

A.除去病因,定时翻身(正确答案)

B.局部使用抗生素,避免感染

C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦

D.清洁创面,除腐生新

E.红外线照射,干燥创面

23.患者,男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水拖,该临床表现是压疮的()[单选题]*

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期(正确答案)

D.淤血浸润期

E.溃疡期

24.体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为()[单选题]*

A.弛张热(正确答案)

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

E.波浪热

25.喉头有异物,呼吸可呈()[单选题]*

A.库斯莫尔呼吸

B.呼气性呼吸困难

C.鼾声呼吸

D.蝉鸣样呼吸(正确答案)

E.毕奥呼吸

26.混合性呼吸困难多见于()[单选题]*

A.喉头水肿

B.哮喘

C.喉头异物

D.肺部感染(正确答案)

E.呼吸中枢衰竭

27.酒精擦浴时,禁擦的部位是()[单选题]*

A.侧颈、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部(正确答案)

D.臀部、下肢

E.背部、肘窝

28.热疗的目的不包括()[单选题]*

A.促进浅表炎症的消退和局限

B.减轻深部组织缺血(正确答案)

C.降低痛觉神经的兴奋性,从而缓解疼痛

D.促进血液循环,使患者感到温暖舒适

E.减轻深部组织充血

29.有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是()[单选题]*

A.床单上垫橡胶单

B.皮肤涂凡士林

C.保持合适的水温

D.严格执行无菌操作(正确答案)

E.及时更换敷料

30.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是()[单选题]*

A.温水冲洗外阴2次/日

B.每周更换导尿管

C.间歇性引流夹管(正确答案)

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水

31.上消化道出血量达到多少时可产生黑便()[单选题]*

A.50ml(正确答案)

B.30ml

C.60ml

D.70ml

E.80ml

32.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是()[单选题]*

A.提高灌肠筒

B.降低灌肠筒

C.移动肛管(正确答案)

D.嘱患者深呼吸

E.嘱患者快速呼吸

33.患者,男,56岁。患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问患者的排尿状况属于()[单选题]*

A.正常

B.尿闭(正确答案)

C.少尿

D.尿豬留

E.尿量偏少

34.患者,女,61岁。脑梗死导致右半身瘫痪。患者出现尿失禁,最可能是()[单选题]*

A.压力性尿失禁

B.不完全尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.真性尿失禁(正确答案)

E.假性尿失禁

35.超声雾化吸入的正确操作步骤是()[单选题]*

A.水槽内加温水

B.药液用温水稀释后放入雾化罐

C.先开雾化开关,再开电源开关

D.添加药液不必关机(正确答案)

E.停用时先关电源开关

36.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()[单选题]*

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm(正确答案)

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.患者出现气促、发、荨麻疹

37.让空气栓塞患者取左侧并头高足低位,是为了避免空气栓阻塞在()[单选题]*

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口(正确答案)

D.上腔静脉入口

E下腔静脉入口

38.消耗性疾病患者的面容与表情是()[单选题]*

A.面色潮红

B.表情痛苦

C.口唇干裂

D.精神委靡(正确答案)

E.兴奋不安

39.对氧气湿化瓶的处理不妥的是()[单选题]*

A.装入冷开水

B.瓶内水量为2/3满(正确答案)

C.通气管浸入液面下

D.雾化吸入时瓶内不放水

E.湿化瓶定时更换

40.心肺复苏后,如患者有气管插管,该插管不得超过多少小时()[单选题]*

A.24小时

B.48小时

C.72小时(正确答案)

D.84小时

E.12小时

41.临终患者最后丧失的感觉是()[单选题]*

A.视觉

B.嗅觉

C.味觉

D.听觉(正确答案)

E.触觉

42.某护士给外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。此时该护士最应该坚持的是()[单选题]*

A.重新做一次

B.做对照实验

C.拒绝使用(正确答案)

D.与其他护士进行商量

E.继续执行医嘱

43.患者男性,20岁,因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。患者诉口渴、口干,尿少。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度为mmol/L。考虑病人出现了()[单选题]*

A.高渗性脱水(正确答案)

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.代谢性酸中毒

44.患者,男,38岁,3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次,30分钟后突然晕既、出冷汗伴濒死感而急诊入院。人院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。入院后护土评估患者资料并进行记录,以下说法,错误的是()[单选题]*

A.记录修改后应在修改处签上全名

B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写(正确答案)

C.眉栏、页码填写完整

D.一般白班用蓝钢笔记录,夜班用红钢笔记录

E.每项记录后应签全名

45.患者,女、70岁.乳腺癌晚期肝转移.患者极度衰竭,宜采取的措施是()[单选题]*

A.让患者有尊严地度过余生(正确答案)

B.提供心理疗法

C.不放弃治疗说服患者配合治疗

D.与家属共同商议治疗方案

E.实施安乐死

46.患者,男,78岁,肝癌晚期。表现为面肌消瘦,呈铅灰色,鼻翼煽动,双眼半睁呆滞,瞳孔固定,对光反射迟钝,此时患者的面容属于()[单选题]*

A.木僵面容

B.面具面容

C.二尖瓣面容

D.希氏面容(正确答案)

E.急性面容

47.患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护土观察病情时,现患者口唇发绀,血气分析结果显示Pa02,5.6kpa,PaCO2,9.5kPa。患者正确的给氧方式是()[单选题]*

A.高浓度、高流量、持续给氧

B.高浓度、高流量、间歇给氧

C.低浓度、低流量、持续给氧(正确答案)

D.低浓度、低流量、间歇给氧

E.低浓度、高流量、持续给氧

48.细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,医嘱:吸氧,适宜该患儿吸氧方式为()[单选题]*

A.单侧鼻导管法

B.面罩法

C.鼻塞法

D.漏斗法

E.头罩法(正确答案)

49.患儿男,12岁。2周前曾患上呼吸道感染,今日出现肉眼血尿,眼睑水肿,面部肿胀,血/90mmHg,为进一步明确诊断,准备留取24h尿做尿蛋白定量,应加的防腐剂是()[单选题]*

A.甲醛

B.甲苯(正确答案)

C.浓盐酸

D.稀盐酸

E.醋酸

50.患者女,65岁。晨练时突发心前区绞痛,大汗淋漓,呕吐,晕厥。急诊入院。医嘱:实验血CPK(磷酸激酶)检查。正确的采血时间是()[单选题]*

A.午后

B.饭前

C.即刻(正确答案)

D.晨起

E.18

年4月护理理论月考

19:00-19:45

1.患者女,60岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干燥,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,下列信息中属于客观资料的是()[单选题]*

A.全身酸痛

B.头晕

C.恶心

D.乏力

E.体温39.8℃(正确答案)

2.患者,女,45岁,因卵巢癌住院准备手术治疗。护士在巡视病房时发现患者愁眉苦脸,不思饮食。护士通过交谈,为其进行心理护理.交谈前护士准备交谈提纲,以下不需要收集的是()[单选题]*

A.家属对患者的态度

B.患者对疾病的认识

C.家属对工作的态度(正确答案)

D.患者的文化背景

E.家庭经济状况

3.患者,男,28岁,因支气管哮喘入院。护士发现他缺乏预防哮喘复发的知识。针对上述情况提出的护理诊断,正确的是()[单选题]*

A.知识缺乏

B.特定知识缺乏

C.知识缺乏与患者学历低有关

D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识(正确答案)

E.知识缺乏与哮喘发作有关

4.患者,男性,41岁。颅脑外伤,主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,脉搏60次/分,血压/mmHg,护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的护理问题是()[单选题]*

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝(正确答案)

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠型态紊乱

5.患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短,疲乏为主诉入院,护士入院评估:P次/分,BP70/46mmHg。脉搏细弱;口唇发绀,呼吸急促,患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的病史、家庭关系、排泄等资料.护士应优先解决的问题是()[单选题]*

A.潜在并发症:心律不齐

B.营养失调

C.便秘

D.语言沟通障碍

E.低效性呼吸型态:发绀、呼吸气促(正确答案)

6.患者男,70岁,患肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼煽动,发绀。此时患者主要的健康问题是()[单选题]*

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损(正确答案)

C.肺气肿

D.肺部感染

E.不能维持自主呼吸

7.患者,男,32岁,因腹痛、腹泻,诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样.上述资料中属于主观资料的是()[单选题]*

A.体温37.2℃

B.腹痛(正确答案)

C.粪便含少量脓血

D.痛苦面容

E.精神萎靡

8.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被抛开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是()[单选题]*

A.用肥皂水彻底清洗伤口

B.及时填写锐器伤登记表

C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)

D.用75%乙醇消毒伤口并包扎

E.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎

9.护士被锐器损伤皮肤后,处理方法中,错误的是()[单选题]*

A.从伤口的近心端向远心端挤出血液

B.生理盐水冲洗皮肤

C.用肥皂水清洗伤口

D.在伤口局部按压止血(正确答案)

E.用碘附消毒伤口

10.患者,男,20岁,在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止,心跳微弱,被送到急诊室,医生不在场,护士应立即采取的处理措施是()[单选题]*

A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救

B.清理呼吸道异物,行人工呼吸(正确答案)

C.立即行心外按压,并且双人交接

D.立即心电监护,静脉补液

E.立即进行心外按压,除颤

11.患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到达之前,接诊护士应立即()[单选题]*

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院同有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道(正确答案)

12.患者,男,32岁,因“急性肺炎”住院,护士为其进行晨间护理时,进行开窗通风,一般通风达到多少时间,即能达到置换室内空气的目的()[单选题]*

A.10分钟

B.30分钟(正确答案)

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

13.在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是()[单选题]*

A.操作前备齐用物按顺序放置(正确答案)

B.操作中使用腕部力量

C.铺床角时两脚并列站齐

D.塞中单时身体保持站立位

E.铺大单时身体尽量远离床边

14.患者,男,42岁,诊断为“胆囊结石”入院。今日行胆囊切除术。病房护士为其铺麻醉床,下列说法,错误的是()[单选题]*

A.盖被纵向呈扇形三折叠于床的一侧,开口向门

B.枕头横立于床头,开口背门

C.橡胶单、中单先铺床头,再铺床中部(正确答案)

D.椅子放在盖被折叠的同侧床尾

E.中单要全部遮住橡胶单

15.患者男性,28岁,因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗,现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位的做法错误的是()[单选题]*

A.准备麻醉床

B.床尾加铺橡胶单和中单

C.盖被纵向三折放在床的右侧(正确答案)

D.枕头横立在床头

E.撤除床上被单,全部换为清洁被单

16.患者,男,54岁,步行入院,诊断为“慢性肾炎”。病区护士对其行入院护理,不包括()[单选题]*

A.自我介绍

B.帮助患者办理入院手续(正确答案)

C.入院指导

D.测量生命体征

E.通知医师体检

17.患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()[单选题]*

A.严密观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.每2小时监测生命体征1次(正确答案)

D.基础护理由护理人员完成

E.保持患者的舒适和功能体位

18.患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()[单选题]*

A.四级护理

B.三级护理

C.二级护理

D.一级护理(正确答案)

E.特级护理

19.关于ICU中急救物品和药品保管的原则,错误的是()[单选题]*

A.定人保管

B.定时检查

C.定点放置

D.定人使用(正确答案)

E.定期消毒

20.患者,女,45岁,因车祸导致腰椎骨折,现需用平车搬动患者行CT检查,患者从床上搬运至平车时,平车放置的恰当位置是()[单选题]*

A.与床平行紧靠

B.与床尾呈锐角

C.与床尾呈钝角(正确答案)

D.与床头呈锐角

E.与床头呈钝角

21.医生给予患者手术治疗后,医嘱:一级护理,下列做法不妥的是()[单选题]*

A.做好基础护理,满足患者身心需要

B.制订护理计划,严格执行各项诊疗措施

C.及时、准确填写护理记录单

D.按需准备急救药物

E.每1~2小时巡视患者一次,观察病情(正确答案)

22.患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是()[单选题]*

A.去枕仰卧位

B.头高脚低位

C.侧卧位

D.屈膝仰卧位(正确答案)

E.截石位

23.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是()[单选题]*

A.膝胸卧位(正确答案)

B.半卧位

C.左侧卧位

D.膀胱截石位

E.俯卧位

24.患者男性,68岁,体重60kg,胃癌术后第二天,护士要帮助患者移向床头,护士的做法不妥的是()[单选题]*

A.向病人解释以取得合作

B.移动之前应固定床轮

C.将枕头横立于床头

D.搬运时患者双手放在胸腹前(正确答案)

E.协助病人取仰卧屈膝位

25.某医院心内科病房,相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者,医医院内感染,应首先()[单选题]*

A.进行有关检查,等爆发感染的诊断明确后及时报告

B.医院管理部门(正确答案)

C.密切观察爆发病例是否继续增加

D.报告卫生行政部门

E.报告院长

26.患者,女,54岁,“子宫内膜癌”根治术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC),一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()[单选题]*

A.压力蒸汽灭菌法

B.化学灭菌剂浸泡法

C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法(正确答案)

D.紫外线照射消毒法

E.微波消毒灭菌法

27.患者男,31岁。主诉“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型性肺炎收住院治疗.应将患者安置在()[单选题]*

A.隔离病房(正确答案)

B.手术室

C.普通病房

D.ICU抢救

E.抢救室

28.患者男,62岁,以霍乱收治入院,护士在向患者及家属做入院宣教时,错误是()[单选题]*

A.通向走廊的门窗关闭

B.排泄物须严格消毒

C.剩饭须煮沸后倾倒

D.双休日家属可探视(正确答案)

E.患者不能走出病室

29.患者男,38岁。主诉反复寒战,发热1周。休温骤降,最高达39.5℃,很快降至正常,隔日发作一次,今晨再次出现高热急诊人院。疑似疟疾。护士为其监测体温.该患者用过的体温计正确的处理方式是()[单选题]*

A.过氧乙酸浸泡(正确答案)

B.84消毒液擦拭

C.紫外线照射

D.乙醇擦拭

E.碘酊擦拭

30.患者,女性,32岁,患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物,患者口腔病变的原因是()[单选题]*

A.真菌感染(正确答案)

B.免疫力低下

C.口腔不洁

D.抵抗力低下

E.长期使用抗生素

31.患者,女性,32岁,患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。该患者最适宜的漱口液是()[单选题]*

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)

D.0.1%醋酸溶液

E.1%~3%过氧化氢溶液

32.患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于()[单选题]*

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期(正确答案)

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

33.患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血.导致该患者口腔病变的原因可能是()[单选题]*

A.维生素缺乏

B.真菌感染(正确答案)

C.病毒感染

D.凝血功能障碍

E.铜绿假单胞菌感染

34.患者女,51岁,因淋巴癌入院接受化疗,护土在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,在给予口腔护理时首选的溶液是()[单选题]*

A.生理盐水

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)

E.多贝尔溶液

35.患者女,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日,为其进行护理活动时不恰当的是()[单选题]*

A.受压发红处不可按摩(正确答案)

B.鼓励经常翻身

C.骨隆凸处垫橡胶圈

D.操作时动作轻柔,避免损伤皮肤

E.保持皮肤、床褥清洁干燥

36.患者,男,80岁。偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木,有触痛,皮肤无破损。此患者的压疮处于()[单选题]*

A.淤血红润期(正确答案)

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

37.患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,错误的是()[单选题]*

A.禁忌漱口

B.需用张口器时,应从臼齿处放入

C.观察口腔黏膜及舌苔变化

D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球

E.每次用两个棉球擦洗(正确答案)

38.患者,女,65岁,长期卧床,护士在为其生活护理。患者为长发,护士为其床上梳头的方法,错误的是()[单选题]*

A.床上梳头可去除头皮污秽,减少感染机会

B.将头发编成发辫者,可2~3天松开发辫一次,经梳理后再编好(正确答案)

C.长发者沿发梢到发根的方向进行梳理

D.发辫不宜扎得太紧,以免引起疼痛

E.头发梳理过程中可用指腹按摩头皮,促进头部血液循环

39.患者,男,56岁,肺炎。入院时测体温为40.0℃。为观察体温的变化,测量体温的频率是()[单选题]*

A.每8小时1次

B.每6小时1次

C.每4小时1次(正确答案)

D.每日1次

E.每晚1次

40.患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充()[单选题]*

A.维生素

B.蛋白质

C.水和电解质(正确答案)

D.维生素C

E.钙

41.患者女,28岁,上呼吸道感染,T39.6℃,P次/分,R24次/分,BP/70mmHg,医嘱给予口服磺胺药.针对该患者的给药指导,正确的是()[单选题]*

A.服药后加盖棉被

B.服药后立即测体温

C.服药后多喝水(正确答案)

D.用茶水送服

E.宜饭前服用

42.患者男,62岁,因冠心病入院。查体:体温37.0℃,心率次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。为该患者测量脉搏正确的方法是()[单选题]*

A.先测脉率,再测心率

B.护士测脉率,医生测心率

C.一人同时测脉率和心率

D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟(正确答案)

E.一人测脉率一人计时

43.患儿女,6岁。诊断为“喉头异物”入院。查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于()[单选题]*

A.深度呼吸

B.潮式呼吸

C.吸气性呼吸困难(正确答案)

D.呼气性呼吸困难

E.混合性呼吸困难

44.患者,女,78岁,肺癌晚期,疼痛剧烈。以下因素中对其疼痛感觉程度没有影响的是()[单选题]*

A.年龄

B.血压高低(正确答案)

C.护士的态度

D.注意力

E.家属的陪伴

45.患者男,53岁,因贲门癌收治入院。患者近期梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是()[单选题]*

A.少食多餐

B.半流质饮食

C.低蛋白饮食(正确答案)

D.高热量饮食

E.高维生素饮食

46.患者,男,60岁,因患慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查方法,下列哪项是错误的()[单选题]*

A.检查前一日中午进高脂肪餐

B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食

C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟

D.检查当日早餐进清淡饮食(正确答案)

E.第1次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后第二次摄片观察

47.患者,男,40岁。因火灾致全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不恰当的是()[单选题]*

A.为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次

B.滴注要素饮食时,保持液体温度在45℃~50℃(正确答案)

C.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

D.要素饮食最大浓度不能超过25%

E.要素饮食应保证在无菌条件下配置

48.患者,男,45岁,贲门癌,术后鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现恶心时,护士应()[单选题]*

A.立即拔出胃管

B.稍停插管,嘱患者深呼吸(正确答案)

C.立即快速插入

D.检查胃管是否盘在口中

E.请患者坚持一下

49.患者女,70岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤1小时来院就诊,目前应进行的处理措施是()[单选题]*

A.热敷

B.冷敷(正确答案)

C.冷、热敷交替

D.热水足浴

E.按摩推拿

50.患者,男,56岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测体温为39.2℃,医嘱用冰袋降温,以下操作中不妥的是()[单选题]*

A.将冰块装入冰袋内约2/3满(正确答案)

B.冷水冲去冰的棱角

C.将冰袋置于患者前额、腋下等处

D.排气后夹紧袋口,擦干

E.冷疗时间30分钟

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