腹部损伤漏诊预防,腹部损伤漏诊,腹部损伤为了防止漏诊

胰腺损伤时,血尿淀粉两数值多有升高

(3)作全面而有重点的体格检查,包括腹部压痛、肌紧张和反跳痛的程度及范围,是否有肝浊音界的改变或移动性浊音,直肠指检是否有阳性发现等还应注意腹部以外部位有无损伤

(2)重视对全身情况的观察,包括脉率、呼吸、体温和血压的测定,注意有无休克征象

多数腹部损伤患者由于临床表现较为典型,要确定内脏是否受损一般并不困难,但是不少伤者诊断却并不容易这种情况常见于早期就诊而服内脏器损伤的体征尚不明显者,为了解决这方面的情况,进行短时间的严密观察是十分必要的值得注意的是,有些伤者在腹部以外另有按严重的合并损伤,致使腹腔内脏器损伤的表现可能被掩盖,或因伤者、陪伴者、甚至医务人员的注意力被引至合并损伤的表现而忽略了腹部情况

(4)进行必要的实验室检查腹内有实质性脏器破裂而出血时,红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值可见下降,白细胞计数则略见升高;空腔脏器破裂时,白细胞计数可明显上升尿常规检查有助于发现泌尿器官的损伤(.:叉叉)

例如:合并颅脑损伤时,伤者可因意识障碍而无法提供腹部损伤的自觉症状;合并胸部损伤时,因引人注目的呼吸困难,使人们的注意力被引至胸部;合并长骨骨折时,骨折部的剧痛和运动障碍使人们忽略了腹部情况为了防止漏诊,必须做到以下几点

(1)详细了解受伤史,包括受伤时间、受伤地点、致伤条件、伤情、受伤至就诊前的伤情变化和就诊前的急救处理情况伤者有意识障碍或因其他情况不能回答问话时,应向现场目击者或护送人询问








































































































































































































































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